Γοργό περπάτημα για αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η αποκατάσταση του εγκεφαλικού επεισοδίου έχει προχωρήσει πολύ σήμερα, καθώς οι γιατροί έχουν καλύτερη κατανόηση της κρίσιμης χρονικής περιόδου μετά το εγκεφαλικό. Τα μεγαλύτερα οφέλη της αποκατάστασης εμφανίζονται συνήθως κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 μηνών μετά από ένα εγκεφαλικό, όταν ο εγκέφαλος είναι πιο πιθανό να ιαθεί από μόνος του, μια έννοια γνωστή ως νευροπλαστικότητα.

Σύμφωνα με το Healthline, οι ερευνητές αναζήτησαν τρόπους για να βελτιώσουν τα αποτελέσματα κατά τη διάρκεια αυτού του διαστήματος και στράφηκαν στην ένταση της άσκησης ως βασικό παράγοντα. Η άσκηση, ειδικά το περπάτημα, είναι ένα σημαντικό μέρος της αποκατάστασης του εγκεφαλικού, αλλά η ένταση του περπατήματος είναι συχνά αρκετά χαμηλή.

Μελέτες έχουν δείξει σταθερά ότι η άσκηση υψηλότερης έντασης κατά τη διάρκεια του κρίσιμου διαστήματος για την αποκατάσταση του εγκεφαλικού αποφέρει καλύτερα αποτελέσματα, αλλά τα πρωτόκολλα άσκησης εξακολουθούν να διαφέρουν πολύ από κλινική σε κλινική.

Σε μια νέα μελέτη, ένα πρόγραμμα αποκατάστασης εγκεφαλικού που χρησιμοποιεί το περπάτημα προοδευτικής έντασης βελτίωσε τα αποτελέσματα για τους επιζώντες από εγκεφαλικό. Επιπλέον, η μελέτη έδειξε ότι αυτό το πρόγραμμα θα μπορούσε να εφαρμοστεί με επιτυχία σε κλινικές αποκατάστασης του πραγματικού κόσμου.

Ειδικότερα, η συν-συγγραφέας της μελέτης Janice Eng, PhD, ειδική αποκατάστασης εγκεφαλικού και καθηγήτρια στο τμήμα φυσικοθεραπείας στο Πανεπιστήμιο της Βρετανικής Κολομβίας, και η ομάδα της χρησιμοποίησαν ένα πρωτόκολλο γνωστό ως Walk 'n Watch, το οποίο συνδυάζει προοδευτικά υψηλότερης έντασης ασκήσεις περπατήματος και φορητούς ιχνηλάτες δραστηριότητας για τη μέτρηση του καρδιακού παλμού και του αριθμού των βημάτων. Αυτό το πρόγραμμα εφαρμόστηκε σε 12 κλινικές σε 7 επαρχίες στον Καναδά.

Μεταξύ 2020 και 2022, 306 συμμετέχοντες, με μέση ηλικία τα 68, εγγράφηκαν περίπου 1 μήνα μετά από ένα εγκεφαλικό. 162 έλαβαν τη συνήθη φροντίδα (η ομάδα ελέγχου) και 144 ακολούθησαν το πρωτόκολλο Walk ‘n Watch.

Ο στόχος του Walk ‘n Watch ήταν να κάνει τους συμμετέχοντες να επιτύχουν 2.000 βήματα ενώ ασκούνταν σε μέτρια ένταση για 30 λεπτά κατά τη διάρκεια συνεδριών φυσικοθεραπείας, 5 ημέρες την εβδομάδα.

Η δοκιμή χρησιμοποίησε μια τυπική μέτρηση κινητικότητας γνωστή ως δοκιμή βαδίσματος 6 λεπτών: η απόσταση που μπορεί να περπατήσει ένα άτομο σε 6 λεπτά. Στην αρχή, η μέση απόσταση που μπορούσαν να περπατήσουν οι συμμετέχοντες ήταν 151 μέτρα - περίπου η απόσταση 2 οικοδομικών τετραγώνων.

4 εβδομάδες αργότερα, κατά το εξιτήριο, οι ασθενείς που υποβλήθηκαν στο νέο πρωτόκολλο μπόρεσαν να περπατήσουν 43 μέτρα πιο μακριά από εκείνους που έλαβαν τη συνήθη φροντίδα στο τεστ βάδισης 6 λεπτών. Ανέφεραν επίσης σημαντικά βελτιωμένα μέτρα ποιότητας ζωής και βελτιώσεις στην ισορροπία, την κινητικότητα και την ταχύτητα βάδισης.

«Αυτό έδειξε ότι μπορούσαμε να βελτιώσουμε τα αποτελέσματα της βάδισης μετά από 4 εβδομάδες ενδονοσοκομειακής θεραπείας και μπορέσαμε επίσης να δείξουμε βελτιωμένη ποιότητα ζωής. Και αυτό κράτησε τουλάχιστον ένα χρόνο», είπε η Eng.

Ο Paul George, MD, PhD, αναπληρωτής καθηγητής νευρολογίας και νευρολογικών επιστημών στο Stanford Medicine, ο οποίος δεν είχε σχέση με τη μελέτη, δήλωσε στο Healthline ότι η έρευνα είναι πολλά υποσχόμενη.

Απολαμβάνετε το περιεχόμενο μας? Εγγραφείτε στο newsletter μας!

«Αρχίζει να απαντά στο ερώτημα ποια είναι η βέλτιστη αποκατάσταση για τους ανθρώπους μετά από ένα εγκεφαλικό και μας δίνει κάποια στοιχεία, ίσως, πώς να το κάνουμε καλύτερα», είπε ο George.