Όσοι νόσησαν σοβαρά από COVID-19 κινδυνεύουν επί μήνες από επιπλοκές
27 Δεκεμβρίου 2020, 08:00
Τους πρώτους μήνες μετά το εξιτήριό τους από το νοσοκομείο, οι ασθενείς με COVID-19 αντιμετωπίζουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, ακόμη και θανάτου, υποστηρίζει ένας αυξανόμενος αριθμός μελετών.
Oι πρώτες 10 ημέρες μπορεί να είναι και οι πιο επικίνδυνες, σύμφωνα με μία νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο JAMA από το Πανεπιστήμιο του Michigan και το VA Ann Arbor Healthcare System . Όπως δείχνει η συγκεκριμένη μελέτη, οι ασθενείς με COVID-19 είχαν 40%-60% υψηλότερο κίνδυνο να επιστρέψουν ξανά στο νοσοκομείο ή να πεθάνουν μέσα στις πρώτες 10 ημέρες από το εξιτήριό τους, συγκριτικά με άλλους ασθενείς που νοσηλεύθηκαν τους ίδιους μήνες στα ίδια νοσηλευτικά ιδρύματα για καρδιακή ανεπάρκεια ή πνευμονία.
Μετά τις 60 ημέρες, πάντως, ο συνολικός κίνδυνος επανεισαγωγής στο νοσοκομείο ή θανάτου για τους ασθενείς με COVID-19 ήταν χαμηλότερος από εκείνον για τις δύο προαναφερθείσες παθήσεις.
Ακόμα κι έτσι, όμως, μέσα στους πρώτους δύο μήνες το 9% των πασχόντων από COVID-19 που επιβίωσαν μετά τη νοσηλεία τελικά απεβίωσαν και σχεδόν το 20% υποτροπίασαν, ξαναμπαίνοντας στο νοσοκομείο. Το ποσοστό αυτό μάλιστα έρχεται να προστεθεί στο 18,5% εκείνων που πέθαναν κατά τη διάρκεια της νοσηλείας.
Οι ερευνητές συνέκριναν τα αποτελέσματα υγείας μετά τη νοσηλεία για σχεδόν 2.200 βετεράνους με COVID-19 που νοσηλεύθηκαν σε 132 νοσοκομεία των ΗΠΑ με εκείνα σχεδόν 1.800 ασθενών που νοσηλεύθηκαν για πνευμονία άσχετη με την COVID-19 και 3.500 ασθενών που νοσηλεύθηκαν για καρδιακή ανεπάρκεια κατά την ίδια χρονική περίοδο (άνοιξη – αρχές καλοκαιριού).
Με εκατοντάδες χιλιάδες ανθρώπους να νοσηλεύονται για σοβαρά προβλήματα από την COVID-19 και τα νοσοκομεία να προσπαθούν να ελευθερώσουν ή να δημιουργήσουν κρεβάτια για τις τρέχουσες ανάγκες, η μελέτη υποδεικνύει μια σοβαρή ανάγκη για συνεχή επαγρύπνηση κατά της πρώτες ημέρες μετά το εξιτήριο.
«Συγκρίνοντας τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα των ασθενών με COVID-19 με εκείνα άλλων σοβαρά ασθενών, παρατηρούμε ένα μοτίβο μεγαλύτερου από το συνηθισμένο κινδύνου από την πρώτη έως και τη δεύτερη εβδομάδα, περίοδος που μπορεί να αποδειχθεί πολύ επικίνδυνη για τον οποιονδήποτε. Το ερώτημα, λοιπόν, είναι τι μπορούμε να κάνουμε για αυτό, πώς μπορούμε να σχεδιάσουμε καλύτερα το πλάνο εξιτηρίου για αυτούς του ασθενείς. Πώς μπορούμε να μεθοδεύσουμε την επικοινωνία και τη μετά τη νοσηλεία φροντίδα ανάλογα με τις ανάγκες τους και πώς να βοηθήσουμε αυτούς που τους φροντίζουν να προετοιμαστούν και να αντιμετωπίσουν την κατάσταση», αναφέρει ο Dr John P. Donnelly, πρώτος συγγραφέας της μελέτης και επιδημιολόγος στο Πανεπιστήμιο του Michigan. «Δυστυχώς, υπάρχουν ακόμα περισσότερα στοιχεία που δείχνουν ότι η COVID-19 δεν είναι ασθένεια "μια κι έξω". Για πολλούς ασθενείς, η νόσος φαίνεται να προκαλεί πολλά προβλήματα εξίσου σοβαρά με αυτά που βλέπουμε σε άλλες παθήσεις. Ωστόσο, ελάχιστο κομμάτι της υγειονομικής απόκρισης και της επιστημονικής έρευνας είναι σχεδιασμένα για να βοηθήσουν αυτούς τους ασθενείς, καθώς περνούν ημέρες, εβδομάδες, ακόμα και μήνες για να αναρρώσουν από την COVID-19», σχολιάζει ο Δρ. Iwashyna.