Παραπομπές ασθενών στον ιδιωτικό τομέα λόγω αδυναμίας ΓεΣΥ

Οι παραπομπές ασθενών στον ιδιωτικό τομέα οφείλονται στην ανεπάρκεια και στην αδυναμία του ΓεΣΥ να ανταποκριθεί σε υπηρεσίες υγείας οι οποίες θα έπρεπε να καλύπτονται από το εθνικό σύστημα υγείας, σύμφωνα με τον Υπουργό Υγείας.

Σε απάντηση του στον βουλευτή εκλογικής περιφέρειας Λευκωσίας κ. Χαράλαμπο Θεοπέμπτου, ο Υπ. Υγείας Μιχάλης Χατζηπαντέλα αναφέρει ότι το Υπουργείο Υγείας έχει βρεθεί αντιμέτωπο με αυξημένο φόρτο εργασίας που αφορά μεγάλο αριθμό κατηγοριών υπηρεσιών υγείας, οι οποίες δεν κατέστη δυνατόν να ενταχθούν ακόμη στο ΓεΣΥ με τις παραπομπές των ασθενών να εξακολουθούν να διεκπεραιώνονται από τον Τομέα Επιδοτούμενων Ασθενών.

«Ο Τομέας Επιδοτουμένων Ασθενών του Υπουργείου Υγείας μετά την 1η Ιουνίου 2020 και την εφαρμογή της 2ης φάσης του ΓεΣΥ εξακολουθεί να έχει την ευθύνη της παραπομπής ασθενών στο εξωτερικό, αλλά και μεγάλου αριθμού αποστολών στον ιδιωτικό τομέα της Κυπριακής Δημοκρατίας», επισημαίνει.

Αναφέρθηκε επίσης στα επείγοντα περιστατικά εντός και εκτός ωρών εργασίας που αφορούν επείγουσες υπηρεσίες υγείας, οι οποίες πρέπει να παρασχεθούν άμεσα στους ασθενείς και οι οποίες για διάφορους λόγους δεν μπορούν να διεκπεραιωθούν σε νοσηλευτήρια ή/και γιατρούς του ΓεΣΥ τη δεδομένη χρονική περίοδο που απαιτεί η ιατρική κατάσταση του ασθενή και εξακολουθούν να διεκπεραιώνονται από το Υπουργείο Υγείας. 

«Τα εν λόγω περιστατικά δεν έχουν καμία σχέση με την ένταξη ή όχι στο ΓεΣΥ των ΤΑΕΠ», σημειώνει.

Σύμφωνα με τον κ. Χατζηπαντέλα, «μέχρι και σήμερα ο ΟΑΥ δεν έχει κατορθώσει να καθορίσει και να εφαρμόσει διαδικασία επειγόντων περιστατικών.  Σημειώνεται ότι λόγω της περιπλοκότητας και σοβαρότητας των επειγόντων περιστατικών η διαδικασία που θα καθοριστεί εντός ΓεΣΥ θα πρέπει να διασφαλίζει την απαιτούμενη αμεσότητα και αποτελεσματικότητα στην παραπομπή των ασθενών».

Παραπομπή ασθενών στο εξωτερικό

Κάνοντας αναφορά στο θέμα των μετακλήσεων ιατρών του εξωτερικού για εξειδικευμένες επεμβάσεις και θεραπείες, για τις οποίες δεν υπάρχει εξειδίκευση και εμπειρία στην Κυπριακή Δημοκρατία, σχολίασε ότι αυτό εξακολουθεί να αποτελεί αρμοδιότητα του Υπουργείου Υγείας.

Δήλωσε ότι «οι μετακλήσεις ειδικών ιατρών από το εξωτερικό αποτελούν περίπλοκο θέμα και απαιτούν διαδικασίες και μηχανισμούς, αφού περικλείουν, πλην της ιατρικής πράξης, ειδικές άδειες για εξάσκηση επαγγέλματος στην Κυπριακή Δημοκρατία, ασφαλιστική κάλυψη, κάλυψη κόστους αεροπορικών εισιτηρίων, διαμονής διακίνησης κ.λπ.».

Σημειώνεται ότι για την εν λόγω υπηρεσία ο ΟΑΥ δεν έχει καθορίσει ή εφαρμόσει διαδικασία. «Αναφέρεται ότι δεν υπάρχει οποιαδήποτε πρόνοια στον Περί Γενικού Συστήματος Υγείας Νόμο για κάλυψη υπηρεσιών με μετάκληση εξειδικευμένων ιατρών από το εξωτερικό».

«Συνεπώς, στην παρούσα φάση και με βάση τα δεδομένα που υπάρχουν, φαίνεται ότι θα χρειαστεί μεγάλο χρονικό διάστημα για επίλυση των προβλημάτων που υπάρχουν για την ένταξη όλων των πιο πάνω υπηρεσιών υγείας που εκκρεμούν στο ΓεΣΥ», είπε.

Τι προϋποθέτει η διαδικασία αποστολής ασθενών

Ο Υπ. Υγείας επεσήμανε ότι η συνέχιση των διαδικασιών αποστολής ασθενών από τον Τομέα Επιδοτούμενων Ασθενών Υπουργείου Υγείας για παροχή υγείας στο Εξωτερικό αποτελεί πολιτική απόφαση με βάση το άρθρο 11Α του περί Γενικού Συστήματος Υγείας Νόμου.

Αναφέρει ότι τα περιστατικά που αποστέλλονται στο εξωτερικό αφορούν πολύπλοκα περιστατικά, μεταμοσχεύσεις οργάνων και σπάνιες παθήσεις που χρήζουν ως επί το πλείστον πολυθεματικής ομάδας, εξειδικευμένης αντιμετώπισης και κατάλληλης υποδομής του ιατρικού κέντρου, καθώς και σε αρκετές περιπτώσεις ειδικών τρόπων μετάβασης στο εξωτερικό (stretcher, air ambulance, συνοδεία νοσηλευτή/γιατρού).  Για την ανάληψη των εν λόγω υπηρεσιών απαιτούνται κατάλληλες προετοιμασίες, εφαρμογή νέου λογισμικού συστήματος ή πρωτόκολλα, διαδικασίες και σύσταση ιατροσυμβουλίων, προκειμένου να γίνεται με ασφαλή τρόπο και χωρίς να κινδυνέψουν ανθρώπινες ζωές.

«Συνεπώς, το Υπουργείο, λαμβάνοντας υπόψη τα πιο πάνω, καθώς και το γεγονός ότι ο OAΥ είναι ασφαλιστικός οργανισμός και όχι πάροχος υπηρεσιών, θεωρεί ότι όλο το πιο πάνω πλέγμα υπηρεσιών θα πρέπει να συνεχίσει να παρέχεται από το Υπουργείο Υγείας, ώστε να βεβαιώνεται ότι ο ασθενής είναι δικαιούχος και ότι η παραπομπή έγινε σύμφωνα με την καθορισμένη διαδικασία», προσθέρει.

Όσον αφορά το θέμα της παραβίασης της νομοθεσίας ,υπενθυμίζει ότι η διαδικασία για τις παραπομπές ασθενών στο εξωτερικό καθορίζεται σαφώς από την υφιστάμενη νομοθεσία (Σχέδιο Οικονομικής Αρωγής για Υπηρεσίες Υγείας που δεν προσφέρονται στα δημόσια νοσηλευτήρια) και στηρίζεται στη γνωμοδότηση/αξιολόγηση από τις αρμόδιες Επιτροπές Ειδικών Ιατρών με βάση καθορισμένα κριτήρια.  Ο Τομέας Επιδοτουμένων Ασθενών εφαρμόζει πλήρως τις πρόνοιες του Σχεδίου και του Ευρωπαϊκού Κανονισμού 883/2004 (Έντυπο S2) και δρα με βάση τις νενομισμένες διαδικασίες, ως εκ τούτου δεν υπάρχει θέμα οποιασδήποτε παραβίασης της νομοθεσίας.

Ο κ. Χατζηπαντέλας αναφέρει ότι με την εφαρμογή της 2ης φάσης του ΓεΣΥ και την ανάληψη σε προσωρινή βάση των αποστολών εξωτερικού από το Υπουργείο Υγείας, θα πρέπει να γίνουν σαφείς αλλαγές και τροποποιήσεις στις υφιστάμενες νομοθεσίες (Σχέδιο Οικονομικής Αρωγής για Υπηρεσίες Υγείας που δεν προσφέρονται στα δημόσια νοσηλευτήρια και ο Περί Γενικού Συστήματος Υγείας Νόμος), προκειμένου να καθοριστεί η σύσταση των Επιτροπών Ειδικών, καθώς και τα κριτήρια/μηχανισμοί των εν λόγω αποστολών. 

Επιπλέον, σημειώνει ότι όπως διαμορφώνεται σήμερα η κατάσταση με την εφαρμογή του Περί Γενικού Συστήματος Υγείας Νόμου υπάρχουν ασάφειες, παραλείψεις και λάθη για την σύσταση και αρμοδιότητα των Επιτροπών Ειδικών, καθώς και για τους μηχανισμούς αποστολών ασθενών στο εξωτερικό ενώ οι πρόνοιες των δύο νομοθεσιών δεν συνάδουν μεταξύ τους.

Απολαμβάνετε το περιεχόμενο μας? Εγγραφείτε στο newsletter μας!

«Το Υπουργείο Υγείας έχει αποστείλει από το Σεπτέμβριο του 2020 σχετική επιστολή και υπενθυμίσεις προς τον ΟΑΥ, προκειμένου να προχωρήσουν το συντομότερο δυνατόν οι απαιτούμενες τροποποιήσεις στις σχετικές νομοθεσίες, χωρίς να λάβει μέχρι σήμερα οποιαδήποτε απάντηση», καταλήγει.

Της Ουρανίας Στυλιανού