Πρώιμο τεστ για τον καρκίνο του οισοφάγου

Σημαντική εξέλιξη στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του οισοφάγου είναι το τεστ Esopredict, που αναπτύχθηκε από ερευνητές του Κέντρου Καρκίνου Kimmel του Johns Hopkins. Αυτό το τεστ μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να εντοπίσουν ποιοι ασθενείς πάσχουν από τον οισοφάγο Barrett, μία προκαρκινική κατάσταση ου αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του οισοφάγου.

Το τεστ Esopredict είναι ένα εργαστηριακό τεστ που βασίζεται στην τεχνική PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), η οποία χρησιμοποιείται ευρέως για την ανάλυση DNA. Το τεστ μετρά τις αλλαγές μεθυλίωσης σε συγκεκριμένα γονίδια (RUNX3, p16, HPP1, και FBN1) από δείγματα βιοψίας. Οι αλλαγές αυτές είναι σημαντικές καθώς συχνά εμφανίζονται στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης ανώμαλων κυττάρων, πριν ακόμα τα κλινικά συμπτώματα γίνουν εμφανή. Συνδυάζοντας αυτά τα αποτελέσματα με την ηλικία του ασθενούς, οι γιατροί μπορούν να εκτιμήσουν την πιθανότητα εξέλιξης της νόσου Barrett σε πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως η δυσπλασία υψηλού βαθμού ή ο καρκίνος του οισοφάγου.

Σε μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε 240 ασθενείς με οισοφάγο Barrett από έξι διαφορετικά ιατρικά κέντρα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το νέο τεστ μπορούσε να διαχωρίσει τους ασθενείς σε διαφορετικές κατηγορίες κινδύνου. Για παράδειγμα, οι ασθενείς με τον υψηλότερο κίνδυνο είχαν 21.7% πιθανότητα να αναπτύξουν δυσπλασία υψηλού βαθμού ή καρκίνο του οισοφάγου, σε σύγκριση με το 1.27% για εκείνους στην κατηγορία χαμηλότερου κινδύνου.

Αυτή η δυνατότητα διαστρωμάτωσης του κινδύνου είναι σημαντική για τη διαχείριση των ασθενών. Ο Δρ. Stephen Meltzer, καθηγητής Ιατρικής και Ογκολογίας στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins και διευθυντής του Εργαστηρίου Βιοδεικτών για Έγκαιρη Ανίχνευση Γαστρεντερικών Παθήσεων, δήλωσε: «Ελπίζουμε ότι αυτό το τεστ θα βοηθήσει τους κλινικούς γιατρούς να καθοδηγήσουν την επιτήρηση και τη διαχείριση με ενδοσκόπηση, ώστε να το προσαρμόσουν στον εξατομικευμένο κίνδυνο κάθε ασθενούς».

Απολαμβάνετε το περιεχόμενο μας? Εγγραφείτε στο newsletter μας!

Η εφαρμογή του Esopredict μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές βελτιώσεις στην κλινική πρακτική. Για τους ασθενείς με υψηλό σκορ Esopredict, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν συχνότερες ενδοσκοπήσεις ή και επεμβάσεις όπως ραδιοσυχνική θεραπεία ή ενδοσκοπική εκτομή, με στόχο την αφαίρεση των ανώμαλων κυττάρων πριν αυτά γίνουν καρκινικά. Από την άλλη, για ασθενείς με χαμηλό σκορ, η παρακολούθηση μπορεί να γίνει πιο αραιά, μειώνοντας το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης και τον κίνδυνο επιπλοκών.