Νέες οδηγίες προσυμπτωματικού ελέγχου για την οστεοπόρωση
21 Ιανουαρίου 2025, 09:00
Τουλάχιστον 1 στις 5 γυναίκες άνω των 50 ετών στις ΗΠΑ και την ΕΕ έχει οστεοπόρωση, αλλά πολλές δεν το γνωρίζουν. Οι γυναίκες ηλικίας 65 ετών και άνω θα πρέπει να υποβάλλονται σε μέτρηση οστικής πυκνότητας για να ελέγξουν εάν πάσχουν από οστεοπόρωση, όπως συνιστούν οι ενημερωμένες οδηγίες από την Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ.
Η οστεοπόρωση περιγράφεται συχνά ως «σιωπηλή ασθένεια» επειδή παρουσιάζονται λίγα, αν όχι μηδενικά, συμπτώματα μέχρι να υποστεί ζημιά κάποιο οστό, συνήθως στο ισχίο, τον καρπό ή τη σπονδυλική στήλη. Οι γυναίκες που έχουν περάσει την εμμηνόπαυση διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο απώλειας οστικής μάζας, αν και αυτή μπορεί να επηρεάσει και τους άνδρες.
«Ο όρος προσυμπτωματικός έλεγχος οστεοπόρωσης αναφέρεται στη χρήση οστικής πυκνότητας, ακτινολογικών μελετών ή άλλων εργαλείων για τον εντοπισμό ατόμων με αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων ή σπασίματος των οστών», ανέφερε ο Δρ Thomas Weber, ενδοκρινολόγος στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Duke.
Οι γιατροί μπορεί να μην εκτιμούν τις καταστροφικές συνέπειες των καταγμάτων των οστών, συμπεριλαμβανομένου του χρόνιου πόνου, της αναπηρίας ή του πρόωρου θανάτου, είπε ο Weber. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί μπορεί να θεωρούν τον έλεγχο οστικής πυκνότητας χαμηλή προτεραιότητα, σύμφωνα με μια εθνική έρευνα γιατρών που κυκλοφόρησε το 2023. Οι ανησυχίες των ασθενών σχετικά με το κόστος του προσυμπτωματικού ελέγχου μπορεί να συμβάλλουν στα σχετικά χαμηλά ποσοστά των εξετάσεων.
Μια έκθεση του 2021 από το Εθνικό Ίδρυμα Οστεοπόρωσης των ΗΠΑ οδήγησε στο συμπέρασμα ότι μόνο το 9% των γυναικών και το 5% των ανδρών στο Medicare έλαβαν τεστ οστικής πυκνότητας εντός 6 μηνών μετά από ένα νέο κάταγμα. «Ενώ πολύ λίγες γυναίκες ελέγχονται για οστεοπόρωση, ακόμη λιγότεροι άνδρες λαμβάνουν τον απαραίτητο έλεγχο», είπε ο Δρ Andrea Singer, επικεφαλής ιατρικός διευθυντής του Ιδρύματος για την υγεία των οστών και την οστεοπόρωση.
Έως τώρα, οι κατευθυντήριες γραμμές της ειδικής ομάδας δεν διέθεταν επαρκή στοιχεία για να κάνουν σύσταση υπέρ ή κατά του προσυμπτωματικού ελέγχου στους άνδρες.
Επιπλέον, η ταχεία και σημαντική απώλεια βάρους μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την υγεία των οστών, είπε ο Δρ Christopher McGowan, γαστρεντερολόγος και ειδικός στην παχυσαρκία, που εκτελεί το True You Weight Loss στο Cary της Βόρειας Καρολίνας.
Στην πραγματικότητα, οι ενημερωμένες συστάσεις έρχονται να εφαρμοστούν τη στιγμή που ένας αυξανόμενος αριθμός γυναικών και ανδρών λαμβάνουν συνταγογραφούμενα φάρμακα απώλειας βάρους, όπως η σεμαγλουτίδη, το δραστικό συστατικό σε φάρμακα απώλειας βάρους.
Ακόμη, μία πρόσφατη μελέτη κατέληξε στο ότι οι συμμετέχοντες που χρησιμοποίησαν τα φάρμακα GLP-1 ενώ δεν ασκούνταν παρουσίασαν σημαντική μείωση της οστικής πυκνότητας στο ισχίο και τη σπονδυλική στήλη. Ένας συνδυασμός άσκησης και φαρμάκων απώλειας βάρους λειτούργησε προστατευτικά για την πυκνότητα της οστικής μάζας.
«Για όσους διατρέχουν κίνδυνο μειωμένης οστικής πυκνότητας, ιδιαίτερα για τις γυναίκες άνω των 65 ετών, θα πρέπει να γίνει τεστ οστικής πυκνότητας πριν από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής κατά της παχυσαρκίας, εάν δεν έχει γίνει πρόσφατα», είπε ο McGowan.
Σημειώνεται πως η οστεοπόρωση μπορεί να προληφθεί και να αντιμετωπιστεί, αλλά οι ειδικοί τονίζουν ότι είναι μια χρόνια ασθένεια όπως ο διαβήτης και η υπέρταση. Γι' αυτό είναι σημαντικό να το εντοπίσετε έγκαιρα.
Tags: οστεοπενία, Οστεοπόρωση