Φλεβική θρόμβωση και χειρουργικές επεμβάσεις που την προκαλούν
11 Οκτωβρίου 2022, 16:00
Το 60% των φλεβικών θρομβώσεων, συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ή εντός 90 ημερών από μία νοσηλεία, γεγονός που την καθιστά κύρια αιτία θανάτου, που όμως μπορεί να προληφθεί.
Η παραμονή στο νοσοκομείο, αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη φλεβικής θρομβοεμβολής (ΦΘΕ). Ασθενείς με μειωμένη κινητικότητα, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν θρόμβωση. Για την πρόληψη της ΦΘΕ, το προσωπικό του νοσοκομείου θα πρέπει να αξιολογεί τους ασθενείς και να χρησιμοποιεί τις κατάλληλες διαδικασίες πρόληψης και θεραπείας, τονίζει ο κ. Αλέξανδρος Τσελέπης, καθηγητής Βιοχημείας- Κλινικής Χημείας του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων. Στην Ελλάδα εκτιμάται ότι οι θάνατοι από την αιτία αυτή, φτάνουν τις 50.000 ετησίως.
Κύρια αιτία ενδονοσοκομειακών θανάτων
Η ΦΘΕ είναι η κύρια αιτία ενδονοσοκομειακών θανάτων παγκόσμια, αναφέρει ο κ. Μιλτιάδης Ματσάγκας, καθηγητής Αγγειοχειρουργικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, πρόεδρος του Ι.Μ.Ε.Θ.Α. Τη νόσο αποτελούν η θρόμβωση των περιφερικών φλεβών και η πνευμονική εμβολή. Πρόσφατες μελέτες έδειξαν, ότι πολλοί νοσηλευόμενοι ασθενείς που κινδυνεύουν από ΦΘΝ δεν λαμβάνουν θρομβοπροφύλαξη, η οποία γίνεται με χορήγηση των κατάλληλων αντιθρομβωτικών φαρμάκων, με εφαρμογή ελαστικών καλτσών και με κατάλληλη κινητοποίηση εντός του νοσοκομείου ή του Κέντρου Αποκατάστασης, ενώ σε κάποιους άλλους η διάγνωση της ΦΘΕ καθυστερεί.
Για την πρόληψη της σχετιζόμενης με το νοσοκομείο ΦΘΕ και της σχετικής νοσηρότητας, κάθε νοσοκομείο παγκοσμίως θα πρέπει να καθιερώσει και να επιβάλει πρωτόκολλο ΦΘΕ. Τα πρωτόκολλα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη χώρα, αλλά θα πρέπει να περιλαμβάνουν αξιολόγηση κινδύνου ΦΘΕ που συνδέεται με τις κατάλληλες οδηγίες πρόληψης και θεραπείας. Ενώ ορισμένες χώρες έχουν καθιερώσει τέτοια πρωτόκολλα, η πλειονότητα δεν τα εφαρμόζει ακόμη.
Οι διαδικασίες που αυξάνουν τον κίνδυνο
Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις και ιατρικές διαδικασίες, διευκρίνισε ο κος Δημήτρης Ρίχτερ, διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής Ευρωκλινικής Αθηνών και μέλος Δ.Σ του Ι.Μ.Ε.Θ.Α, θεωρείται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο για ΦΘΕ.
Ενδεικτικά:
Ορθοπεδική χειρουργική (π.χ. ολική χειρουργική ισχίου ή γόνατος).
Μείζονα γενική χειρουργική επέμβαση (ειδικά που αφορά την κοιλιά, τη λεκάνη, το ισχίο ή τα πόδια).
Μεγάλη γυναικολογική χειρουργική επέμβαση.
Ουρολογική χειρουργική.
Νευροχειρουργική.
Καρδιοθωρακική χειρουργική.
Μείζονα αγγειοχειρουργική.
Χημειοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου.
Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο θα υποβληθείτε σε κάποια από αυτές τις διαδικασίες, φροντίστε να ζητήσετε μια αξιολόγηση κινδύνου ΦΘΕ και να μιλήσετε για την πρόληψη αυτής προτρέπει ο κ. Ρίχτερ, συμπληρώνοντας ότι η πρόληψη, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της θρόμβωσης, θα οδηγήσει στη μείωση των θανάτων από θρόμβωση και στη σημαντική ελάττωση των συνολικών ποσοστών θνησιμότητας αλλά και θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής στην χώρα μας.
Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης
Η Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης έχει ως στόχο την ενημέρωση και την ευαισθητοποίηση του κοινού για τη θρόμβωση και τις επιπτώσεις της, με την πραγματοποίηση εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων που απευθύνονται στο κοινό και στους επαγγελματίες Υγείας.
Η ημερομηνία της Παγκόσμιας Ημέρας για τη Θρόμβωση, 13 Οκτωβρίου, επιλέχθηκε για να τιμήσει τα γενέθλια του Γερμανού γιατρού Rudolf Virchow, ο οποίος περιέγραψε για πρώτη φορά το φαινόμενο της θρόμβωσης και έθεσε τις βάσεις για την περαιτέρω διερεύνηση της φλεβικής θρομβοεμβολικής νόσου και ιδιαίτερα της πνευμονικής εμβολής.
Ο πυρήνας της Παγκόσμιας Ημέρας Θρόμβωσης αποτελείται από επιστημονικές/ιατρικές εταιρείες, συλλόγους ασθενών κ.ά., που προσπαθούν:
-Να αυξήσουν την ευαισθητοποίηση του κοινού και των επαγγελματιών υγείας σχετικά με τη σοβαρότητα της θρόμβωσης και τους κινδύνους που ενέχει για την υγεία μας.
-Να μειώσουν τον αριθμό των περιπτώσεων που δεν γίνεται διάγνωση της νόσου.
-Να προωθήσουν την πρόληψη με την βοήθεια διαγνωστικών εξετάσεων.
-Να παροτρύνουν τους φορείς υγείας να εφαρμόσουν στρατηγικές για την εξασφάλιση «βέλτιστων πρακτικών» για την πρόληψη, διάγνωση και θεραπεία.
-Να συμμετέχουν στην ανεύρεση πόρων για την υποστήριξη του κινήματος και των κλινικών ερευνών που θα συντελέσουν στην μείωση των αρνητικών επιπτώσεων που επιφέρει η θρόμβωση στην υγεία.
Συμπερασματικά δηλαδή να σώσουν ζωές!
