Αντιμετωπίζοντας την αναιμία
20 Ιουνίου 2023, 13:33
Tου Δρ. Λάμπρου Μπουραντά*
Αναιμία είναι η αδυναμία του οργανισμού να μεταφέρει το οξυγόνο μέσω των ερυθρών αιμοσφαιρίων, με σκοπό τη σωστή επιτέλεση των λειτουργιών του οργανισμού. Η αναιμία δεν είναι νόσος αλλά σύμπτωμα και υπάρχουν πάρα πολλά είδη της, ξεκινώντας από τη σιδηροπενική αναιμία που είναι η πιο συχνή μορφή, πηγαίνοντας στις μεγαλοβλαστικές αναιμίες, στις αναιμίες χρόνιας νόσου, στις αναιμίες που σχετίζονται με κακοήθη αιματολογικά νοσήματα και φυσικά στις αναιμίες, όπως η θαλασσαιμία, που σχετίζονται με κληρονομικότητα.
Τα συμπτώματα
Η αναιμία μπορεί να εμφανιστεί με πληθώρα γενικών συμπτωμάτων όπως αδυναμία, ζάλη, κεφαλαλγία, κόπωση στην προσπάθεια, όπως και συμπτώματα από το καρδιοαναπνευστικό σύστημα όπως ταχυκαρδία, δύσπνοια, άλγος στα περιφερικά άκρα, αλλά και πιο ειδικά συμπτώματα όπως ίλιγγο, βοές και σε περιπτώσεις σιδηροπενίας πολλές φορές έχουμε και απώλεια αίματος, δηλαδή αιμορραγία από το γαστρεντερικό σύστημα.
Ωχρότητα του δέρματος
Η διάγνωση γίνεται με το ιστορικό και την κλινική προσέγγιση του ασθενούς, όπου πολλές σε φορές στη βαριά αναιμία θα δούμε ωχρότητα του δέρματος και των επιπεφυκότων. Οι κυριότερες εξετάσεις αφορούν σε εργαστηριακές, όπως γενική αίματος και επίκλισμα, όπου θα δούμε τη μορφολογία των ερυθρών, όπως ακόμα και επιπρόσθετες βιοχημικές και ανοσολογικές εξετάσεις, που όλες μαζί θα βοηθήσουν στο να προσεγγίσουμε καλύτερα τη διάγνωση της αναιμίας.
Αντιμετώπιση
Σε έλλειψη σιδήρου, βιταμίνης Β12 και φυλλικού αναπλήρωση των ουσιών αυτών, σε βαριά αναιμία κατευθείαν μετάγγιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, σε χρόνιας νόσου αναιμίες ενέσεις ερυθροποιητίνης και σε περιπτώσεις υποψίας κακοήθειας, θα χρειαστεί η διενέργεια οστεομυελικής βιοψίας για την τελική διάγνωση και παραπομπή σε εξειδικευμένο γιατρό.
Το Αιματολογικό Ιατρείο του ΓΝ Λάρνακας
Οι δραστηριότητες του τακτικού εξωτερικού Αιματολογικού Ιατρείου του Γενικού Νοσοκομείου Λάρνακας του ΟΚΥπΥ περιλαμβάνουν τη διερεύνηση ασθενών με πιθανό αιματολογικό νόσημα, όπως είναι η αναιμία, η λευκοπενία, η θρομβοκυτταροπενία, η πολυερυθραιμία, η λευκοκυττάρωση, η θρομβοκυττάρωση, η λεμφαδενοπάθεια, και οι διαταραχές μεταβολισμού σιδήρου. Μέσα στα πλαίσια αυτά είναι εφικτή η εξέταση μυελού των οστών και η διενέργεια μυελογράμματος και οστεομυελικής βιοψίας. Επίσης είναι δυνατή η παρακολούθηση ασθενών με χρόνια αιματολογικά νοσήματα, στον βαθμό που αυτοί δε λαμβάνουν χημειοθεραπεία.
Παράλληλα, το ιατρείο Αιμόστασης και Πήξης ασχολείται με τη διερεύνηση ασθενών με πιθανή θρομβοφιλική, ή αιμορραγική διαταραχή, ασθενών που έχουν στο ιστορικό τους επεισόδιο θρόμβωσης, ή ασυνήθιστης αιμορραγίας, ασθενών που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή και εγκύων υψηλού θρομβοεμβολικού κινδύνου κατά τη διάρκεια της κύησης.
*Αιματολόγος, Τμήμα Θαλασσαιμίας και Αιματολογικό, Γενικό Νοσοκομείο Λάρνακας ΟΚΥπΥ.
Tags: αναιμία, Σιδηροπενική αναιμία