Ζητούν νομοθετική ρύθμιση για αναγνώριση οδοντιατρικών ειδικοτήτων

Νομοθετική ρύθμιση για αναγνώριση της ενδοδοντολογίας και περιοδοντολογίας, ως οδοντιατρικών ειδικοτήτων, ζητούν η Ενδοδοντολογική Εταιρεία Κύπρου και η Περιοδοντολογική Εταιρεία Κύπρου.

Με υπομνήματα που κατέθεσαν στην επιτροπή υγείας της βουλής, ενόψει της συνάντησης που αναμένεται να έχουν την Πέμπτη, εξηγούν γιατί θεωρούν πως οι δύο ειδικότητες θα πρέπει να αναγνωριστούν.

Τί είναι η ενδοδοντολογία

Ενδοδοντολογία είναι ο κλάδος της οδοντιατρικής, ο οποίος ασχολείται με την μορφολογία, φυσιολογία, παθολογία και θεραπεία του ανθρώπινου οδοντικού πολφού και των περιακρορριζικών ιστών.

Η σπουδή (θεωρητική και πρακτική) αφορά τις βασικές κλινικές επιστήμες στις οποίες συμπεριλαμβάνονται η βιολογία του φυσιολογικού πολφού, η αιτιολογία, η διάγνωση, η πρόληψη και η θεραπεία των νόσων και τραυματισμού του πολφού καθώς και των σχετιζόμενων περιακρορριζικών επακόλουθων (παθήσεων).

«Η ενδοδοντολογία θα πρέπει να αναγνωριστεί ως ειδικότητα, δεδομένου ότι στις μεταπτυχιακές σπουδές, διδάσκεται, σε υψηλό επίπεδο, φάσμα θεραπειών που δεν διδάσκεται σε κανένα προπτυχιακό πρόγραμμα», τονίζει η εταιρεία. Παραδείγματα τέτοιων θεραπειών μπορεί να αφορούν αντιμετώπιση ενδοδοντολογικών περιστατικών με ιατρογενή συμβάματα, μικροχειρουργική ενδοδοντολογία, επανεπέμβαση σε περιστατικά αποτυχημένων ενδοδοντικών θεραπειών, ενδοδοντολογική αντιμετώπιση δοντιών με ιδιάζουσα μορφολογία και ανατομία, αντιμετώπιση τραυματικών βλαβών και περιστατικά επαναγγείωσης πολφού κλπ.

Αντίθετα, επισημαίνουν, στα πιο πολλά προπτυχιακά προγράμματα, η θεωρητική και κλινική κατάρτιση στην ενδοδοντολογία, αφορά τα απλά καθημερινά περιστατικά και λίγα στον αριθμό.

«Από την άλλη, οι απόψεις, οι γνώσεις και οι τεχνικές γύρω από όλα τον τρόπο αντιμετώπισης των πιο πολύπλοκων περιστατικών ανανεώνονται και εξελίσσονται συνεχώς. Ως εκ τούτου, δεν είναι δυνατό για τον γενικό οδοντίατρο να παρακολουθεί όλες τις εξελίξεις στις τεχνικές και απόψεις που υπάρχουν προκειμένου να θεραπεύσει πιο πολύπλοκα και σύνθετα περιστατικά», εξηγούν.

«Γι’ αυτό και σήμερα το ποσοστό των δοντιών που μπορεί να διατηρηθεί στον οδοντικό φραγμό μετά από θεραπεία από εξειδικευμένο οδοντίατρο στην ενδοδοντολογία, είναι πολύ πιο ψηλό από ότι ήταν πιο παλιά», προσθέτουν.

«Δεν πρέπει να ξεχνούμε, ότι στην Κύπρο, ο θεσμός των παραπομπών από γενικό οδοντίατρο σε εξειδικευμένο στην ενδοδοντολογία λειτουργεί εδώ και πάνω από 25 χρόνια. Οι συνάδελφοι που εξειδικεύτηκαν στην ενδοδοντολογία ασχολούνται αποκλειστικά και μόνο με το φάσμα της ενδοδοντολογίας σε ασθενείς που τους παραπέμπονται από συναδέλφους γενικούς οδοντιάτρους. Με την ολοκλήρωση δε των θεραπειών, οι ασθενείς παραπέμπονται πίσω στον γενικό οδοντίατρο, προκειμένου αυτός να προχωρήσει με την ολοκλήρωση του σχεδίου θεραπείας».

Όπως επισημαίνουν, «είναι προς το καλό τόσο των ασθενών, όσο και των οδοντιάτρων (και κατά συνέπεια της Οδοντιατρικής στην Κύπρο), να υπάρξει νομοθετική ρύθμιση της ειδικότητας, ώστε οδοντίατρος και ασθενής να γνωρίζει ποιοι συνάδελφοι έχουν ειδικότητα προκειμένου να αναζητήσουν εξειδικευμένη παροχή υπηρεσιών».

«Δεν είναι τυχαίο ότι χώρες με υψηλό επίπεδο οδοντιατρικής, έχουν αναγνωρισμένες ειδικότητες, συμπεριλαμβανομένης της ενδοδοντολογίας. Στην Ευρώπη συγκεκριμένα, η ενδοδοντολογία είναι νομοθετικά ρυθμισμένη ως ειδικότητα σε 10 χώρες», σημειώνουν.

Υποστηρίζουν ότι η αναγνώριση της ειδικότητας, δεν περιορίζει σε καμία περίπτωση το φάσμα εργασιών του γενικού οδοντιάτρου αλλά ούτε και παρεμβαίνει στο έργο του. «Ο κεντρικός άξονας της παροχής οδοντιατρικών υπηρεσιών είναι πάντα ο γενικός οδοντίατρος. Ο ειδικός έρχεται να συνδράμει με το δικό του κομμάτι στην θεραπεία εκεί και όπου απαιτηθεί από τον γενικό οδοντίατρο», σημειώνουν.

Περιοδοντολογία

Η περιοδοντολογία είναι μια από τις βασικότερες ειδικότητες της οδοντιατρικής και ασχολείται με την διάγνωση, την πρόληψη και τη θεραπεία των νόσων του περιοδοντικών και περιεμφυτευματικών ιστών.

Η ειδικότητα αφορά ένα ευρύ φάσμα περιστατικών, αρχίζοντας από απλές μορφές ουλίτιδας, προχωρώντας σε πιο σύνθετες περιπτώσεις περιοδοντικών και περιεμφυτευματικών βλαβών των οποίων η διάγνωση και θεραπεία απαιτεί πολλές φορές εξειδικευμένες γνώσεις. Ένα μεγάλο μέρος της ειδικότητας είναι χειρουργικό και περιλαμβάνει κλασσική χειρουργική του περιοδοντίου, αναγεννητικές/ Αναπλαστικές τεχνικές μαλακών και σκληρών ιστών, πλαστική χειρουργική του περιοδοντίου και προπροσθετική χειρουργική και άλλα.

«Η άσκηση των πιο πάνω τεχνικών χρίζει σοβαρής επιστημονικής κατάρτισης και μικροχειρουργικής επιδεξιότητας πράγμα που διδάσκεται στον οδοντίατρο την περίοδο των μεταπτυχιακών του σπουδών στην περιοδοντολογία», αναφέρει η εταιρεία.

«Η ανάγκη αναγνώρισης της περιοδοντολογίας ως ξεχωριστή ειδικότητα της οδοντιατρικής έχει ξεκινήσει ήδη και είναι κάτι το οποίο θα συνεχίσει την πορεία του, μία και είναι πορεία εξελικτική που δεν σηκώνει φραγμούς. Ήδη 11 Ευρωπαϊκές χώρες την έχουν αναγνωρίσει σαν ξεχωριστή ειδικότητα. Οι χώρες αυτές είναι το Βέλγιο, Βουλγαρία, Κροατία, Λετονία, Λιθουανία, Ουγγαρία, Πορτογαλία, Πολωνία, Ρουμανία, Σλοβενία και Σουηδία», προσθέτουν.

«Η νέα Ευρωπαϊκή οδηγία (Directive 2005 / 36 6C), για πρώτη φορά στο άρθρο 24 αναφέρεται στις ειδικότητες της οδοντιατρικής. Στο παράρτημα V (annex ν) αναγνωρίζονται δύο οδοντιατρικές ειδικότητες, η Ορθοδοντική και Γναθοχειρουργική. Όμως το άρθρο 26 προβλέπει την αναγνώριση και των άλλων ειδικοτήτων με την προϋπόθεση ότι αυτό συμβαίνει στα 2/5 των μελών. Στην Ευρώπη όπως έχει ήδη αναφερθεί η ειδικότητα της Περιοδοντολογίας είναι νομοθετικά κατοχυρωμένη σε 11 Μέλη Χώρες».

Σημειώνουν ότι οι λόγοι αναγνώρισης της ειδικότητας της περιοδοντολογίας στην Κύπρο είναι πολλοί.

Αναφέρουν ότι η δημιουργία οργανωμένου και νομικά καθορισμένου συνόλου περιοδοντολόγων, θα βοηθήσει ώστε να γίνεται πιο εξειδικευμένη ενημέρωση του κοινού για τα θέματα των παθήσεων του περιοδοντίου και της θεραπείας τους.

Παράλληλα, ο ασθενής θα μπορεί να ξέρει ποιοι είναι οι αναγνωρισμένοι περιοδοντολόγοι, έτσι ώστε να αποφεύγεται η παραπληροφόρηση που ίσως οδηγήσει τον ασθενή σε λανθασμένες επιλογές όσον αφορά την υγεία και θεραπεία του περιοδοντίου του. 

Σημειώνουν ότι οι νόσοι του περιοδοντίου, δεν δίνουν πρώιμα συμπτώματα και η μη έγκαιρη διάγνωση οδηγεί τις περισσότερες φορές σε μη αναστρέψιμες βλάβες μέχρι και σε απώλεια δοντιών. Η ύπαρξη εξειδικευμένων περιοδοντολόγων, θα βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση, αποφυγή απώλειας δοντιών και στην βελτίωση της ποιότητας της ζωής του ασθενούς.

Τονίζεται ότι η συσχέτιση της γενικής υγείας με την ύπαρξη περιοδοντίτιδας κάνει την ανάγκη αναγνώρισης της ειδικότητας ακόμη πιο σοβαρή. Γυναίκες με περιοδοντίτιδα έχουν 8 φορές μεγαλύτερο ρίσκο να φέρουν στον κόσμο παιδιά με χαμηλό βάρος (1987 Offenbacher). Η θεραπεία της περιοδοντίτιδας έχει αποδειχτεί ότι βελτιώνει την ρύθμιση του διαβήτη. Ο κίνδυνος καρδιοπαθειών στα άτομα που πάσχουν από περιοδοντίτιδα, είναι 2,2 φορές πιο μεγάλος σε σχέση με τα περιοδοντικά υγιή άτομα.

Για το καλό του οδοντιάτρου

Παράλληλα, υποδεικνύεται ότι η αναγνώριση της Περιοδοντολογίας και η δημιουργία οργανωμένων συνόλων από ειδικούς, θα δημιουργήσουν ένα μοχλό ώθησης της συνεχούς επιμόρφωσης των οδοντιάτρων πράγμα που θα τους θέτει ικανούς να επιλέγουν ποια περιστατικά θα παραπέμπονται στον Περιοδοντολόγο για θεραπεία και ποια θα θεραπεύονται από τους ίδιους.

Θα αποφεύγονται αποτυχίες σε θεραπείες περίπλοκες που θα εγκαλείτο ο οδοντίατρος να θεραπεύει. Η ύπαρξη ειδικών θα είναι η σωτήρια επιλογή σε τέτοιες περιπτώσεις.

Η προσθετική αποκατάσταση του περιοδοντικού ασθενή, είναι πολλές φορές δύσκολη και απαιτητική. Η προετοιμασία του περιοδοντικού ασθενή για προσθετική αποκατάσταση είναι ευθύνη του Περιοδοντολόγου ο οποίος είναι σε θέση να καθορίζει την πρόγνωση των δοντιών, συζητά το σχέδιο θεραπείας με τον οδοντίατρο ο οποίος αποκαθιστά προσθετικά τον ασθενή του.

Η εξειδικευμένη ενημέρωση του κοινού από τα οργανωμένα σύνολα Περιοδοντολόγων θα αυξήσουν το σύνολο των ασθενών που αναζητούν θεραπεία για το πρόβλημα τους. Έτσι ο οδοντίατρος σαν πρώτος αποδέκτης θα έχει αύξηση του πελατολογίου του για θέματα περιοδοντίου.

Για το καλό της εικόνας της χώρας μας στην Ευρώπη

Την ίδια ώρα, σημειώνεται ότι δεδομένου ότι 11 χώρες μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης έχουν αναγνωρίσει την Περιοδοντολογία επίσημα ως ειδικότητα της οδοντιατρικής, θα πρέπει και η χώρα μας να εναρμονιστεί με αυτές τις χώρες της Ευρώπης που αντιμετωπίζουν την εξέλιξη της επιστήμης θετικά και όχι με φόβο και καχυποψία.

Απολαμβάνετε το περιεχόμενο μας? Εγγραφείτε στο newsletter μας!

Υπογραμμίζεται ότι το σχέδιο της κυβέρνησης για μετατροπή του τόπου σε κέντρο Ιατρικού και Οδοντιατρικού τουρισμού, δεν θα μπορούσε να υλοποιηθεί χωρίς την ύπαρξη φιλελεύθερου και ανοικτού πνεύματος. 

Της Γεωργίας Χαννή