Ο ΟΑΥ αναλαμβάνει αποστολές ΓεΣΥ στο εξωτερικό
12 September 2025, 11:15

Τη διαχείριση των αποστολών δικαιούχων του ΓεΣΥ για παροχή υπηρεσιών υγείας στο εξωτερικό αναλαμβάνει από τις 2 Οκτωβρίου 2025, ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ), σύμφωνα με ανακοίνωση του Οργανισμού.
Η πρωτοβουλία στοχεύει στην εξασφάλιση πρόσβασης σε εξειδικευμένες θεραπείες που δεν μπορούν να παρασχεθούν εντός Κύπρου, διασφαλίζοντας τυποποιημένες διαδικασίες, αξιοκρατική αξιολόγηση των αιτημάτων και προστασία των δικαιούχων από οικονομικές επιβαρύνσεις.
Δικαιούχοι του ΓεΣΥ μπορούν να υποβάλλουν αιτήματα για υπηρεσίες υγείας που εμπίπτουν στο πλαίσιο του ΓεΣΥ, αλλά δεν μπορούν να παρασχεθούν στην Κύπρο λόγω έλλειψης εξειδίκευσης, εξοπλισμού ή υποδομών, ή επειδή η παροχή τους εντός ιατρικά αιτιολογημένου χρονικού διαστήματος δεν είναι εφικτή.
Αιτήματα για μη δικαιούχους συνεχίζουν να διαχειρίζονται από τον Τομέα Επιδοτούμενων Ασθενών του Υπουργείου Υγείας, ενώ συγκεκριμένες υπηρεσίες, όπως εξειδικευμένες εργαστηριακές εξετάσεις, προσθετικά μέλη και οφθαλμικές προθέσεις, παραμένουν υπό τη διαχείριση του Υπουργείου ακόμα και για δικαιούχους του ΓεΣΥ.
Η υποβολή αιτημάτων γίνεται αποκλειστικά από Ειδικούς Ιατρούς μέσω του Συστήματος Πληροφορικής του ΓεΣΥ. Αιτήματα από άλλες οδούς δεν γίνονται αποδεκτά. Κάθε αίτημα κατηγοριοποιείται ανάλογα με τη σοβαρότητα του περιστατικού:
- Κανονικά περιστατικά: αξιολόγηση εντός 15 ημερών
- Επείγοντα περιστατικά: αξιολόγηση εντός 4 ημερών
- Απειλητικά για τη ζωή περιστατικά: αξιολόγηση εντός 24 ωρών
Ο ΟΑΥ έχει καταρτίσει κατάλογο συνεργαζόμενων νοσηλευτηρίων ανά κατάσταση υγείας, διαθέσιμο στην ιστοσελίδα του ΓεΣΥ.
Ο θεράπων ιατρός, σε συνεννόηση με τον δικαιούχο, μπορεί να δηλώσει προτίμηση για νοσηλευτήριο εντός ή εκτός καταλόγου.
Στην περίπτωση εκτός καταλόγου, οι διευθετήσεις γίνονται από τον δικαιούχο με τον θεράποντα ιατρό, ενώ ενδέχεται να υπάρξει οικονομική επιβάρυνση αν το νοσηλευτήριο δεν αποδέχεται το ευρωπαϊκό έντυπο S2. Σε κάθε περίπτωση παρέχεται επιλογή χωρίς οικονομική επιβάρυνση.
Υπάρχουν εξαιρετικές περιπτώσεις όπου ο ΟΑΥ αναλαμβάνει πλήρως τις διευθετήσεις και το κόστος, όπως σε σπάνιες παθήσεις, νοσηλευτήρια που εντάσσονται στα διεθνώς αναγνωρισμένα «κέντρα αναφοράς» ή follow-up σε νοσηλευτήριο που είχε προηγούμενο χειρισμό από τον Τομέα Επιδοτούμενων Ασθενών.
Επίσης ο Οργανισμός καλύπτει κόστη που αφορούν αποκλειστικά την παροχή υπηρεσιών υγείας και τη μεταφορά ασθενών στο εξωτερικό, συμπεριλαμβανομένων αεροδιακομιδών.
Σύμφωνα με την ανακοίνωση δεν καλύπτονται έξοδα ανεξάρτητα της παροχής υπηρεσιών, όπως διαμονή ή συντήρηση, τα οποία μπορούν να αναζητηθούν μέσω του Υπουργείου Υγείας εδώ.
Η αξιολόγηση των αιτημάτων γίνεται από ομάδα εμπειρογνωμόνων ανά ειδικότητα και τα αποτελέσματα (έγκριση ή απόρριψη) κοινοποιούνται στον δικαιούχο μέσω της Πύλης Δικαιούχου στο Αρχείο Δικαιούχου -> Διαθέσιμες Παραπομπές -> Προ-Εγκρίσεις.
Η ανάληψη της διαχείρισης των αποστολών στο εξωτερικό ενισχύει την αποτελεσματικότητα του ΓεΣΥ, προάγει τη διαφάνεια και τον συντονισμό στις διεθνείς συνεργασίες για υγειονομική περίθαλψη.
Μέσω κατηγοριοποίησης περιστατικών, χρήσης συνεργαζόμενων νοσηλευτηρίων και σαφούς κατανομής ευθυνών, διασφαλίζεται ότι οι δικαιούχοι λαμβάνουν τις απαραίτητες υπηρεσίες χωρίς καθυστερήσεις ή οικονομική επιβάρυνση, προσφέροντας ολοκληρωμένη και ασφαλή εμπειρία υγειονομικής φροντίδας στο εξωτερικό.
Tags: Αποστολές ασθενών στο εξωτερικό, ΓΕΣΥ, ΟΑΥ