Προβληματίζουν οι τιμές ακουστικών βαρηκοϊας - Αποζημιώσεις από ΥΠΥΓ

Με αποζημιώσεις ακουστικών βαρηκοΐας μέσω του ΓΕΣΥ, προχωρά το υπουργείο Υγείας μετά από προβληματισμούς που δημιουργήθηκαν για τις τιμές των ακουστικών που διατέθηκαν σε αιτητές, στο πλαίσιο του Σχεδίου Επιχορήγησης Ακουστικών Βαρηκοΐας.

Το σχέδιο, τροποποιήθηκε τρεις φορές και όταν εγκρίθηκε τον Μάιο του 2021 με απόφαση του Υπουργικού Συμβουλίου είχε ετήσιο προϋπολογισμό ύψους €750 χιλ.

Συγκεκριμένα, βάσει στοιχείων που παρέθεσε ο υπουργός Υγείας Μιχάλης Δαμιανός στην Βουλή, πλέον τα παιδιά μέχρι 18 ετών με βαρηκοΐα λαμβάνουν από τον Μάιο του 2021 €1,000 ανά ακουστικό κάθε 4 χρόνια από €1,367 που λάμβαναν με απόφαση του Υπουργικού Συμβουλίου το 2008.

Οι εκ γενετής βαρήκοοί, λαμβάνουν από το 2021 €750 ανά ακουστικό κάθε 5 χρόνια σε σύγκριση με €1,367 που ενέκρινε το ΥΣ και οι άνω των 65 ετών βαρήκοοί, €350 κάθε 5 χρόνια από €171 που λάμβαναν κάθε 4 χρόνια με την απόφαση του 2008.

Σημειώνεται ότι για τα άτομα με εξειδικευμένο πρόβλημα η επιχορήγηση δίνεται με εξέταση της περίπτωσης, ενώ οι ασθενείς με πρακτική κώφωση λαμβάνουν με απόφαση το ΥΣ το 2019 €340, χωρίς να ορίζεται ο χρόνος της επαναεπιχορήγησης.

Τα στοιχεία παραχώρησε ο ΥΠΥΓ κατόπιν ερώτησης της βουλεύτριας του ΑΚΕΛ Μαρίνας Νικολάου, σε σχέση με το εάν εξετάζεται το ενδεχόμενο επαναφοράς του ποσού επιχορήγησης στα ακουστικά βαρηκοΐας.

Σύμφωνα με την κ. Νικολάου, το 2019 λήφθηκε απόφαση από το ΥΣ για μείωση του ύψους του ποσού της χορηγίας των ακουστικών βαρηκοΐας κατά 50%.

Τα ακουστικά βοηθήματα, όπως αναφέρει, είναι ακριβά τεχνητά μέσα και αυτή τη στιγμή οι τιμές κυμαίνονται μεταξύ €2.300-€2.700, ενώ το ύψος της χορηγίας είναι στα €750.

Προβληματισμός για τις τιμές

Σύμφωνα με τον κ. Δαμιανού, η μείωση του ποσού της επιχορήγησης εξετάστηκε από το ΥΠΥΓ εντός του 2017 στα πλαίσια της διερεύνησης προβλημάτων που είχαν ανακύψει με την εφαρμογή του Σχεδίου Επιχορήγησης Ακουστικών Βαρηκοΐας και αφορούσε περιπτώσεις καταβολής της επιχορήγησης αλλά μη τελικής αγοράς των ακουστικών από τους αιτητές.

Οι περιπτώσεις αυτές, όπως εξηγεί, επέβαλαν στο ΥΠΥΓ να προβεί σε διορθωτικές κινήσεις με υποβολή νέας πρότασης προς το ΥΣ, ανάμεσα στις οποίες ήταν και η τροποποίηση/διαφοροποίηση του ύψους της επιδότησης.

Για τον σκοπό αυτό λήφθηκαν υπόψη οι τρέχουσες τιμές αγοράς, καθώς και οι απόψεις των ειδικών γιατρών ωτορινολαρυγγολόγων των κρατικών νοσηλευτηρίων σχετικά με τις ανάγκες των ομάδων προσώπων που επιδοτούνται.

Από διερεύνηση που έγινε διαπιστώθηκε ότι στο Αρχείο των Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας σχεδόν όλα τα τιμολόγια των αιτήσεων, ποσοστό πέραν του 90%, των εκ γενετής ασθενών που επιδοτήθηκαν πριν από τη μείωση της επιχορήγησης, έτη 2016, 2017, 2018 και που επιδοτήθηκαν μετά τη μείωση της επιδότησης το 2019, είχαν αξία €2.730 ή €2.733, προστίθεται.

Το γεγονός αυτό, επισημαίνει ο ΥΠΥΓ, δημιουργεί ερωτηματικά για τις πραγματικές τιμές και κατά πόσον αυτές είχαν προσαρμοστεί από τα ακουολογικά κέντρα προς τα πάνω με μέγιστο το ύψος της επιδότησης.

«Οι υπόλοιπες ελάχιστες περιπτώσεις αφορούσαν εκ γενετής ανήλικα άτομα με αξία τιμολογίων μεγαλύτερη της επιδότησης», παρατηρεί λέγοντας ότι ταυτόχρονα με τη μείωση του ποσού το οποίο αφορούσε την κατηγορία των εκ γενετής κωφών, αυξήθηκε η επιχορήγηση του ποσού για την κατηγορία ασθενών άνω των 65 ετών από €170 σε €350, αφού η μέχρι τότε επιχορήγηση θεωρήθηκε χαμηλή.

Εντολή για αποζημίωση

Το ΥΠΥΓ έδωσε ακόμη εντολή στον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ), σημειώνεται, για να αναλάβει τη αποζημίωση των ακουστικών βαρηκοΐας μέσω του ΓΕΣΥ.

Συγκεκριμένα, ο κ. Δαμιανού εξηγεί ότι η αρμοδιότητα για τη χορήγηση ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού ορίζεται από το άρθρο 35Α του περί Γενικού Συστήματος Υγείας Νόμου του 2001 [89(Ι)/2001] (ο Νόμος) και της παραγράφου 8 του Σχεδίου Επιδότησης Ακουστικών Βαρηκοΐας «το Σχέδιο Επιχορήγησης αποτελεί μεταβατικό στάδιο μέχρι η υποχρέωση για κάλυψη της χορήγησης των ακουστικών βαρηκοΐας, γίνει μέσω ΓεΣΥ, όπως έγινε πρόσφατα και με την κάλυψη των κοχλιακών εμφυτευμάτων».

Δεδομένου του προηγούμενου σημείου και δεδομένου, ότι τα προσχέδια αποφάσεων τα οποία υποβάλλονται προς το ΥΣ εκ των προτέρων έχουν τύχει της απαραίτητης επεξεργασίας, έτσι ώστε να είναι σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία και κανονισμούς, οι Ιατρικές Υπηρεσίες και Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας θεωρούν, όπως σημειώνεται, δεν υπάρχει η δυνατότητα να προβούν σε υποβολή νέας πρότασης προς το ΥΣ για οποιονδήποτε λόγο, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του ποσού της επιδότησης για τα ακουστικά.

Επιπλέον, διευκρινίζεται ότι σκοπός του ΥΠΥΓ είναι η εξυπηρέτηση της εν λόγω ανάγκης του άρθρου 16 του Νόμου, δηλαδή η εξυπηρέτηση του δικαιώματος των δικαιούχων να λαμβάνουν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη μέσω του ΓΕΣΥ και όχι απλά η καταβολή επιδότησης.

Απολαμβάνετε το περιεχόμενο μας? Εγγραφείτε στο newsletter μας!

Σύμφωνα με τον ΥΠΥΓ, βάσει των πιο πάνω, το υπουργείο θεωρεί ότι δεν υπάρχει η δυνατότητα είτε λόγω της πιθανολογούμενης προσαρμογής της αξίας των τιμολογίων προς τα πάνω με μέγιστο το ύψος της επιδότησης να προχωρήσει στην αναθεώρηση του Σχεδίου Επιχορήγησης Ακουστικών Βαρηκοΐας, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του ποσού της επιχορήγησης.

Ωστόσο, έχουν γίνει ενέργειες για την επίλυση του σοβαρού αυτού θέματος βάσει αρχών, επισημαίνει ο κ. Δαμιανού, «ήτοι βάσει του δικαιώματος που προκύπτει στους δικαιούχους του ΓΕΣΥ για παροχή ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού, όπως αυτό καθορίζεται από το άρθρο 16 του Νόμου για την αποζημίωση των ακουστικών από τον ΟΑΥ».

Της Μαρίας Κυριακίδου