Έκθεση του CDC διαπιστώνει αύξηση των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων

Nέα έκθεση του CDC καταλήγει στο συμπέρασμα ότι οι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια ανθεκτικά σε πολλαπλά φάρμακα, αυξήθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες από το 2019 έως το 2023. Tα ανθεκτικά στις καρβαπενέμες εντεροβακτήρια (CRE), τα οποία περιλαμβάνουν βακτήρια όπως το E. coli και το Klebsiella pneumoniae, δεν επηρεάζονται από τη χορήγηση καρβαπενέμων, μιας κατηγορίας αντιβιοτικών ευρέος φάσματος  που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από άλλα ανθεκτικά στα φάρμακα βακτήρια.

Εντός των CRE, υπάρχει ένα ακόμη πιο επικίνδυνο υποσύνολο βακτηρίων γνωστά ως εντεροβακτήρια ανθεκτικά στις καρβαπενέμες (CP-CRE) που παράγουν καρβαπενεμάσες. Αυτές οι παραλλαγές παράγουν ένα ένζυμο που ονομάζεται καρβαπενεμάση, το οποίο τους επιτρέπει να διασπούν τα αντιβιοτικά καρβαπενέμης, εξουδετερώνοντας τα φάρμακα πριν μπορέσουν να δράσουν, αφήνοντας τους γιατρούς περιορισμένες επιλογές θεραπείας.

Η έκθεση του CDC, που δημοσιεύτηκε στο Annals of Internal Medicine, αναγνώρισε έναν συγκεκριμένο τύπο CP-CRE, γνωστό ως μεταλλο-β-λακταμάση του Νέου Δελχί (NDM-CRE), ως τον κύριο παράγοντα νέων λοιμώξεων. Το NDM-CRE είναι ανθεκτικό στα νεότερα αντιβιοτικά που αναπτύχθηκαν ειδικά για τη θεραπεία λοιμώξεων ανθεκτικών στις καρβαπενέμες.

Μεταξύ 2019 και 2023, οι κλινικές καλλιέργειες CP-CRE που αναφέρθηκαν από δίκτυα επιτήρησης των ΗΠΑ σε 29 διαφορετικές πολιτείες - και αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 1/3 του πληθυσμού των ΗΠΑ - αυξήθηκαν κατά 69%. Στο ίδιο χρονικό διάστημα, η συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων NDM-CRE αυξήθηκε κατά 461%.

«Αυτή η απότομη αύξηση είναι ανησυχητική, καθώς αντιμετωπίζουμε μια αυξανόμενη απειλή που περιορίζει την ικανότητά μας να θεραπεύσουμε μερικές από τις πιο σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις με τις οποίες μπορούν να μολυνθούν οι ασθενείς», δήλωσε η Danielle A. Rankin, PhD, επιδημιολόγος στο CDC και συγγραφέας της έκθεσης.

Μια ξεχωριστή έκθεση του CDC εκτίμησε ότι η CRE ήταν υπεύθυνη για 12.700 μολύνσεις και 1.100 θανάτους το 2020.

Απολαμβάνετε το περιεχόμενο μας? Εγγραφείτε στο newsletter μας!

Εκτός από το ότι είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί λόγω της παρουσίας του ενζύμου καρβαπενεμάσης, η NDM-CRE είναι επίσης ικανή να διαδώσει τα γονίδιά της σε άλλα βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων διαφορετικών ειδών, επιτρέποντάς τους να αποκτήσουν γρήγορα αντοχή. Καθώς περισσότερα βακτήρια αποκτούν ανοχή, η μόλυνση γίνεται πιο δύσκολο να περιοριστεί.